УниМед и статистика: взгляд пользователя  
Александр Басов, клиника «Вертеброневрология» ЦГКБ, г. Киев
 
   Здравствуйте, уважаемые пользователи программы «Унимед»!
   В данной статье, мне хотелось бы поделится своими впечатлениями об активно развивающемся разделе программы «Унимед», а именно - о статистической обработке данных.
   С этой проблемой мы сталкиваемся каждый день, но пытаемся ее часто обходить стороной, поскольку не любим бумажной волокиты.

Что нужно для того, чтобы корректно работать с программой статистической обработки?

   Начнем с того, что необходимо, для того чтобы пользоваться программой статистической обработки данных «Унимед»?
   Во-первых – стандартизированный протокол описательной части и заключения по каждому виду исследования, с употреблением как можно меньшего количества умозаключений и фраз произвольного характера. Это нужно для того, чтобы потом в параметры запроса ввести конкретное заключение и получить корректный и полный перечень всех пациентов с данным выявленным заболеванием.
   Во-вторых – никаких бланков страниц по типу «УЗИ стандартный». Это, как правило, огромный гипертекст (такая себе яма), куда входит протокол по исследованию брюшной полости, желез, органов мочеполовой сферы и так далее. Так никакой статистики не посчитаешь. Сделайте себе достаточное количество бланков страниц для дальнейшей корректной работы статистики. Например, если Вы занимаетесь акушерством и гинекологией, Вам необходимо как минимум следующие бланки страниц – гинекология и 3 по беременности (по каждому триместру), тогда Вам будет гораздо легче работать как со статистикой, так и в принципе с программой на практике.
   В-третьих – создайте свой статистический запрос, для своих потребностей. Каких? Об этом далее…

Кому, когда и зачем нужна функция статистической обработки данных?

   Вот самые распространенные темы статистических запросов:
   Первая. Лично я столкнулся с проблемой написания статьи (хочу подчеркнуть, что именно написания, а не переписывания чужой или перевода с другого языка), и понял, что для того чтобы написать хоть какую то статью (я уже не говорю о научных трудах) необходимо как-то подытожить результаты своей практической деятельности. Можно, конечно, делать специальную выборку пациентов, искать их по полу, возрасту, с определенными заболеваниями и соответствующими изменениями, которые мы можем зафиксировать с помощью своего метода. А можно научится пользоваться программой, ввести необходимые параметры поиска в статистический запрос за период предположим прошедших 3-5 лет (месяцев, недель) и получить через одну минуту необходимые данные.
   Вторая. Во многих кабинетах ультразвуковой диагностики, особенно касающихся пренатальной диагностики, существуют отчетные формы, в которых доктор обязан по истечению определенного периода времени отмечать, сколько исследований того или иного вида было проведено за данный отрезок времени, какие при этом были даны заключения и в каком количестве. Например: сколько было выявлено новорожденных с синдромом Дауна, пороками сердца и т.д. и т.п. Всё это нас, как людей практичных, мягко говоря, напрягает, но что поделать, надо – и мы считаем (или пишем с потолка, это уже кто как может). Так что можно это в конце каждого дня считать на калькуляторе, потом опять несколько раз считать, сбиваться и запутываться, подгоняя свои данные к желаемым кем-то результатам. Но можно и по другому – при стандартизированном подходе к составлению протокола исследования и заключения (чего собственно позволяет добиться «Унимед») все эти данные можно рассчитать за несколько минут нажатием одной кнопки. Ну а потом (учитывая особенности постановки вопроса в нашей системе здравоохранения), если это необходимо, подправить данные в красивой табличке формата Excel, и даже сделать это не один раз без вреда для своих нервов.
   Третья. Последняя по счету, но не по значению. Меркантильная тема. Часто складывается ситуация, когда дорогих нам клиницистов нужно привлекать к сотрудничеству. И как же тут без расчетов? Кто, сколько и откуда пациентов направил? Следить за этим и закапываться в кипе бумаги? Можно. Совсем другая ситуация получается при использовании статистической обработки программы «Унимед». Главное введите в пункт бланка страницы «направлен» фамилию интересующего Вас доктора и вот результат – в конце расчетного периода Вы можете видеть, насколько продуктивнее стал работать Ваш кабинет, благодаря Вашему другу.
   Ну, с мотивациями мы кое-как разобрались. Теперь главный вопрос. Как же составить пресловутый бланк статистического отчета. С позволения разработчика программы я попробую изложить последовательность действий по созданию бланка статистического запроса простыми фразами и более подробно, так как в руководстве пользователя по этому вопросу информации мало и разобрался в ней может уже человек, умеющий писать статистические бланки.

Простая информация о том, как составить и отредактировать бланк статистического отчета

Нажимаем F11, - мы в статистической обработке.
Далее Ins – создать новый бланк.
Имя файла – любое удобоваримое Вами сочетание 3-4 английских букв (можно не запоминать).
Название – то, что Вы будете видеть (лучше написать грамотно и красиво на родном языке).
Раздел – выбираете из списка.
Язык – кому какой ближе и понятнее (на результаты статистики не влияет).
 
   Вот создали. Ура. Теперь нажимаем F4 и редактируем его под свои потребности. Открывается редактор – запроса нет. Сначала картинка пугает.
   Вы видите экран, разделенный на три части.
   Первая часть экрана (левая сверху) – это дерево (давайте я его буду так дальше называть), в котором обозначены столбцы (Header) и строки    (Rows). По нему вы будете передвигаться, используя мышь, а также, если кликнуть по правой кнопке мыши, когда это дерево – активное окно, появится меню, с помощью которого Вы сможете добавить или удалить столбцы.
   Вторая часть экрана (справа, самая большая) – это область в которой вы видите таблицу (сначала с непонятными Вам надписями – не обращайте на них внимание). Это такая таблица, которую Вы получите на выходе, она будет преображаться по мере ее заполнения. Но непосредственно с этой частью экрана Вы не работаете. Для того чтобы построить таблицу Вам нужно работать с первой и третьей частью экрана (та, которая внизу слева).
   Третья часть экрана, самая важная для построения статистического отчета. Что с ней делать? Когда Вы выбираете какую-то область в «дереве», для нее в нижней левой части экрана выпадает меню (будем его так называть). В этом меню, если покопаться, есть много всего интересного и это поначалу путает, но для того чтобы составить бланк запроса всего этого сразу не надо.
Попробуем разобраться. Для каждого столбца в меню есть три пункта:
 
1.      Первая строка пустая или там что-то написано, например New column. В этой строке Вы пишите те слова, которые будете видеть в таблице (например, это вид исследования, фамилия доктора, диагноз или часть диагноза и т.д.). Это не влияет на точность расчета и вообще не влияет на расчет, а сделано для того, чтобы Вы знали, что в данной строке или столбце отображают цифры в ячейках.
2.      Вторая строка – УСЛОВИЕ КОЛОНКИ – самая главная строка. В ней вы пишите формулу, или если хотите алгоритм, по которому программа будет выбирать из базы данных те или иные исследования. Формула состоит из заглавных латинских букв, которыми в бланке страниц обозначены поля (это ID поля) и далее могут следовать числа, значки или фразы на языке, которым написаны протоколы, при этом уже не важно, будут ли эти буквы заглавными. Например, если Вы хотите отобрать определенный вид исследования – первой пишите букву «Х», она обозначает, что отбор будет проводиться по названию бланка страницы (так как это поле обозначено в бланке страниц этой буквой). Если запутались – откройте менеджер бланков страниц и все сразу станет ясно. Следующую заглавную латинскую букву вы пишите в зависимости от того, какой тип поля (например, если строковый – S, если логический (пол) – L, если число – N). Потом ставите знак равенства (=),  и пишите туда название исследования или фамилию доктора или что-то другое, но именно так, как это у Вас записано в бланке страницы (т.е. если название бланка “УЗ брюшной полости”, то так и пишите, а не УЗИ или УЗД, ошибаться в словах тоже нельзя – не будет считать).
3.      Третья строка – ВИД РАСЧЕТА – по умолчанию там стоит слово «Количество» - пока не трогайте эту строку и все будет в порядке.
 
   Теперь возьмем строку. При выборе строки в «дереве» мы опять же видим снизу меню из трех пунктов (строк).
 
1.      Первая строка по умолчанию называется фиксированное поле. Оставьте ее без изменений.
2.      Вторая строка обозначена как New row, здесь Вы пишите те слова, которые будете видеть в таблице, как в пункте первом для столбцов (см. выше).
3.      Третья строка – УСЛОВИЕ СТРОКИ – принцип ее работы и написания тот же, что и УСЛОВИЕ КОЛОНКИ.
 
   По мере заполнения функциональных полей Ваша таблица будет преображаться справа в большой области экрана. Не пренебрегайте лишним нажатием кнопки применить и сохранить, это никогда не лишнее. Для того чтобы проверить правильность написания таблицы Вы должны сохранить ее (кнопка внизу «Сохранить») и закрыть. Затем нажимаем F11 и Вы видите созданный Вами статистический запрос, жмите на Enter и если условие (формулы) написаны правильно – в ячейках, расположенных в строках и столбцах с условиями будут возникать цифры, соответствующие Вашему запросу.
   Возможно, все кажется более сложным, но на самом деле, если посидеть 30-40 минут за компьютером – все получается. Главное начать, потом действуйте по аналогии.

Наиболее употребляемые стандартные условия

   Вот несколько наиболее употребляемых стандартных условий, которые на начальных этапах Вам помогут:
  • Для вида исследования (название Бланка) - XS= название Бланка
  • Для отбора по возрасту (возраст 65-75) - AN>=65 & AN<=75
  • Для отбора по полу пациента (мужчины) - SL=Мужской или (женщины) SL=Женский
  • Для выбора исследований, проведенных определенным оператором - DS=Исследователь 1(фамилия и инициалы оператора)

Пример составления бланка статистического отчета

     Давайте попробуем создать маленькую таблицу. Допустим это будет отчет о том, сколько исследований УЗИ беременности и Гинекологическому протоколу было проведено исследователями Ивановым А.А. и Петровым А.А.
 
Нажимаем F11, - мы в статистической обработке.
Далее Ins – создать новый бланк.
Имя файла –сочетание английских букв (пусть будет proba).
Название – Проба.
Раздел – Ультразвуковая диагностика.
Язык – Русский.
ОК
 
    Теперь нажимаем F4. Открывается редактор.
    Нажимаем единственную цветную кнопочку на экране – «Вставить элемент». Справа на экране появились два столбца и две строки. Слева вверху на экране появилось «дерево».
    Выделим в «дереве» самый первый пункт Table "New table”. Внизу слева на экране (в меню), в строке название таблицы пишем слово «Отчет».  В разделе меню «Фильтрующие условия» все оставляем без изменений.
    Выделяем в «дереве» строку «Table title». Внизу, в строке вместо «Table title» пишем еще раз «Отчет». Мы назвали таблицу.
    Теперь переходим к «дереву» и выделяем первый столбец «Col (A) title» – внизу в меню в названии вместо слова «Title» напишем «Вид исследования», другие пункты меню этого столбца оставим без изменений.
    Следующий шаг. В «дереве» выделяем строку 1 (Row 1). В меню этой строки первый пункт «Фиксированное поле» оставляем без изменений. Во второй пункт вписываем слово «Беременность». В пункт УСЛОВИЕ СТРОКИ вписываем алгоритм "XS= Беременность" (это название Бланка у меня, у Вас он может называться иначе).
    Теперь мы должны выделить в «дереве» правой кнопкой мыши строку «Беременность» и в выпавшем меню выбрать пункт «Вставить элемент». Ниже появилась новая строка. Выделив ее левой кнопкой мыши, Вы в строках меню, появившихся ниже, делаете то же самое, что и в строке «Беременность», только вместо слова «Беременность» вводите слово «Гинекология». Это касается и формулы в пункте УСЛОВИЕ СТРОКИ.
    Осталась последняя строка – под названием «Total». Выделяем ее левой кнопкой мыши в дереве. В меню вместо слова «Total» пишем слово «Всего». Так роднее. УСЛОВИЕ СТРОКИ оставляем без изменений.
    Переходим снова к столбцам. Выделяем в «дереве» левой кнопкой мыши Col (В) Column 1, в меню, вместо слова «Column 1» вписываем Иванов А.А (конечно вы понимаете, что это вымышленный доктор, Вы же должны в точности написать данные доктора, так, как он у Вас написан в бланке карточки в пункте врач (D)). Пишем в меню УСЛОВИЕ КОЛОНКИ – «DS=Иванов А.А.» Вид расчета оставляем без изменений – Количество.
   Как видите, нам не хватает столбцов. Правой кнопкой мыши в «дереве» выделяем столбец «Иванов А.А.» и в выпавшем меню выбираем «Вставить элемент». Получили справа еще одну колонку? Она у Вас уже выделена. Остается в меню в названии столбца написать «Петров А.А.» (или кто там у Вас еще есть), а в УСЛОВИЕ КОЛОНКИ – «DS= Петров А.А.»
    Для полного счастья можем таким же образом добавить еще один столбец назвав его в меню «Всего», а в УСЛОВИЕ КОЛОНКИ вписать уже известное $SUM.
    Готово!
   Должна получится вот такая табличка.

Вид исследования
Иванов А.А.
Петров А.А.
Всего
Беременность
0
0
0
Гинекология
0
0
0
Всего
0
0
0

   Теперь не забудьте нажать сохранить и закрывайте редактор.
   Нажимайте F11, выбирайте созданный запрос и жмите Enter. Должно получиться. Главное вместо моих вымышленных исследований и фамилий введите свои, реальные.
   Можно вставлять любые другие условия – возрастной ценз, пол пациента, фамилию доктора, который направил пациента, отделение, диагноз и др. В одну ячейку можно вписать несколько условий «И» через знак «или условий «ИЛИ» через знак «|» и они все будут выполняться.
   Не нужно боятся экспериментировать, программу Вы таким образом не испортите. Если что-то не получается, можно прислать макет таблицы, которая у Вас вышла, и при этом некоторые данные не рассчитываются, разработчикам (как это делал я в свое время) и описать, чего Вы хотите добиться. Они люди хорошие, помогут J.
   Добавлять столбцы и строки удобнее всего щелчком правой кнопки мыши – выскакивает меню, где вы выбираете соответственный пункт «вставить элемент», Собственно ненужные элементы можно так же удалять.
   Таблица составляется один раз, главное вся продумать. Большое преимущество заключается в том, что можно быстро проверить правильность составления таблице, попросив программу посчитать статистику по данной таблице. Сразу становится ясно, где проблема. В дальнейшем таблицу можно только наращивать при желании, видоизменять, копировать (для этого есть соответствующие клавиши) и потом тоже видоизменять. Статистика, она ведь относительная…
 
Регистрация на сайте:
Логин:
Пароль:
Зарегистрироваться!
нужно для нового пользователя, пока не имеющего своего логина

Напомнить пароль
если вы забыли пароль, то его текст будет выслан по указанному вами адресу электронной почты
 
Мир в дайджестах 
Дайджесты обо всем на свете
 
© СПД "Зобин С.В.", 1993-2012 Дизайн и система управления сайтом:
Интернет-агентво "Абрис-ком"
Дизайн, система управления сайтом, хостинг